KlaimSense

KlaimSense

BPJS Kesehatan Verification Intelligence • Rumah Sakit

MODE DEMO — DATA SINTETIS • Sistem memberikan indikasi, bukan keputusan fraud

Jawa Tengah • Kelas B • Swasta

RSU Samudra Medika

Profil kapasitas, tren klaim, pelanggaran aturan, status IoT, dan perbandingan peer untuk RS-H-018.

PERLU DITINJAULOW

Tempat Tidur

235

Kapasitas terkonfigurasi

Dokter

93

Tenaga medis (sintetis)

Klaim

14

3 mencurigakan

Skor Prioritas

6/100

Rata-rata klaim rumah sakit

Kapasitas vs Klaim

Kapasitas 30 hari vs volume klaim terdaftar

Skor Prioritas Rumah Sakit

6/ 100
RATA-RATA KLaim
Fisioterapis8 orang
Mesin cuci darah8 unit
Kapasitas fisioterapi64 sesi/hari
Kapasitas hemodialisis24 sesi/hari

Tren Klaim

14 hari terakhir

Utilisasi Kapasitas

Utilisasi terhadap kapasitas 30 hari

Fisioterapi11 / 1.920 sesi (0.6%)
Hemodialisis18 / 720 sesi (2.5%)
Alat Bantu Dengar2 / 690 unit (0.3%)
Obat Kronis5 / 1.680 bulan (0.3%)

Perbandingan Peer

Perbandingan hanya dengan rumah sakit kelas dan layanan sejenis

LayananPeer GroupIntensitas RSMedian PeerJumlah Peer
FisioterapiKelas B0.00570.015013
HemodialisisKelas B0.02500.031713
Alat Bantu DengarKelas B0.06670.006212
Obat KronisKelas B0.16670.003012

Status IoT

Simulasi telemetri mesin cuci darah periode terakhir

HD-01
THERAPY

1.367 W • 5.70 A

HD-02
THERAPY

1.354 W • 6.62 A

HD-03
THERAPY

1.711 W • 6.65 A

HD-04
THERAPY

1.731 W • 5.96 A

HD-05
THERAPY

1.626 W • 6.05 A

HD-06
THERAPY

1.387 W • 6.68 A

HD-07
THERAPY

1.420 W • 6.48 A

HD-08
THERAPY

1.457 W • 6.18 A

Buka Monitoring IoT

Klaim Mencurigakan

Klaim dengan skor prioritas tertinggi di rumah sakit ini

Claim IDLayananTanggalNilaiPemicuSkorAksi
CLM-2026-00309Fisioterapi23 Sep 2026Rp 300 rb
DUP-001
30
Periksa
CLM-2026-00310Fisioterapi23 Sep 2026Rp 300 rb
DUP-001
30
Periksa
CLM-2026-00313Hemodialisis03 Okt 2026Rp 450 rb
IO-001
30
Periksa