KlaimSense

KlaimSense

BPJS Kesehatan Verification Intelligence • Rumah Sakit

MODE DEMO — DATA SINTETIS • Sistem memberikan indikasi, bukan keputusan fraud

Sumatera Utara • Kelas C • Pemerintah

RS Nusantara Kencana

Profil kapasitas, tren klaim, pelanggaran aturan, status IoT, dan perbandingan peer untuk RS-H-025.

PERLU DITINJAULOW

Tempat Tidur

151

Kapasitas terkonfigurasi

Dokter

29

Tenaga medis (sintetis)

Klaim

15

1 mencurigakan

Skor Prioritas

6/100

Rata-rata klaim rumah sakit

Kapasitas vs Klaim

Kapasitas 30 hari vs volume klaim terdaftar

Skor Prioritas Rumah Sakit

6/ 100
RATA-RATA KLaim
Fisioterapis5 orang
Mesin cuci darah8 unit
Kapasitas fisioterapi40 sesi/hari
Kapasitas hemodialisis24 sesi/hari

Tren Klaim

14 hari terakhir

Utilisasi Kapasitas

Utilisasi terhadap kapasitas 30 hari

Fisioterapi42 / 1.200 sesi (3.5%)
Hemodialisis7 / 720 sesi (1%)
Alat Bantu Dengar4 / 210 unit (1.9%)
Obat Kronis0 / 510 bulan (0%)

Perbandingan Peer

Perbandingan hanya dengan rumah sakit kelas dan layanan sejenis

LayananPeer GroupIntensitas RSMedian PeerJumlah Peer
FisioterapiKelas C0.03500.04587
HemodialisisKelas C0.00970.02677
Alat Bantu DengarKelas C0.13330.01007
Obat KronisKelas C0.00000.00805

Status IoT

Simulasi telemetri mesin cuci darah periode terakhir

Potensi ketidaksesuaian: 2 mesin tidak aktif pada periode dengan klaim.

HD-01
OFFLINE

18 W • 0.08 A

HD-02
THERAPY

1.461 W • 6.13 A

HD-03
THERAPY

1.530 W • 6.86 A

HD-04
STANDBY

194 W • 1.11 A

HD-05
THERAPY

1.736 W • 6.83 A

HD-06
THERAPY

1.444 W • 6.71 A

HD-07
THERAPY

1.393 W • 6.47 A

HD-08
THERAPY

1.434 W • 5.70 A

Buka Monitoring IoT

Klaim Mencurigakan

Klaim dengan skor prioritas tertinggi di rumah sakit ini

Claim IDLayananTanggalNilaiPemicuSkorAksi
CLM-2026-00430Fisioterapi02 Okt 2026Rp 550 rb
PRICE-001IO-001
50
Periksa